Gebeliğin erken haftalarında ve ilerleyen aylarda, doğuma yakın haftalarda çeşitli nedenlerle anne adayı zaman zaman karın ve kasık ağrısı hissedebilir. Bu ağrıların çeşitli sebepleri olabilir, bu sebeplerden bazıları önemsiz ve tedavi gerektirmez iken bazıları önemlidir ve tedavi hatta hastaneye yatış bile gerektirir.

Gebelikte ortaya çıkan ani ağrılar ve eşlik eden kanamalar; erken dönemde düşük (abortus) veya düşük tehlikesi nedeniyle olabilirken, gebeliğin daha ileri dönemlerinde var olan bir miyomun içine kanamasından, over porsiyonundan veya plasentanın erken ayrılması gibi birçok ciddi problemlerin ilk göstergesi olabilir.

İlk haftalarda yaşadığınız ağrılar normal

Gebelikte ilk aylardan itibaren başlayan kasık ağrıları gebeliğin dönemlerine göre artış veya azalma gösterebilir. Hamileliğin başladığı ilk haftadan itibaren kasık ağrısının başlaması normaldir. Her hamilede yaşanması olağan olan kasık sancıları özellikle hamileliğin ilk aylarında büyümeye başlayan rahim ve gerilen rahim kaslarının, son aylarında ise büyüyen bebeğin rahime ve alt karın bölgesine yaptığı baskı sonucu ortaya çıkmaktadır.

Round ligament ağrısı

Hamileliğin 3. ve 4. aylarından kasık bölgelerinde bıçak saplar gibi keskin bir ağrı hissedilebilir. Hareket etmekle, aniden ayağa kalkmakla bu ağrı birden şiddetlenebilir. Bu ağrının sebebi rahmin büyümesine bağlı rahim etrafındaki bağların ve ligamentlerin gerilmesidir. (Round ligament ağrısı)

Rahmin büyümesine bağlı gelişen round ligament ağrısı genellikle sağ tarafta olur fakat her iki tarafta da olabilir. Kabızlık, şişkinlik ve gaz da karında rahatsızlık ve ağrı şikâyetlerine sebep olabilir.

Hamileliğin ikinci üç ayında yani ikinci trimester döneminde bebeğin düzenli büyümesine bağlı olarak rahim bebeğin gelişimine göre şekil almaya baslar. Büyüyen ve gerilen rahimde ortaya çıkan kasılmalar ve gerilmeler anne adayında ara ara keskin sancılara neden olmaktadır. Bu kasık ağrıları hareketlere bağlı olarak artmaktadır. Hamile kadın fazla ve ani hareketlerden kaçınmalıdır.

Son aylardaki sancıları dikkate alın

Gebeliğin bu son aylarında hissedilen sancılar son derece dikkate alınmalı ve ihmal edilmemelidir. Son aylarda yaşanan kasık ağrıları yaklaşmakta olan doğumun habercisi olabilir ve erken doğum riski taşıyan anne adaylarının düzenli olarak doktoruna başvurmasını gerektirebilir.

Gebeliğin son ayında artan kasık ağrıları için doktor gözetiminde magnezyum kullanmak hamileler arasında yaygın kullanılan bir durumdur.

Gebeliğin son ayında kasık ağrısının bir diğer nedeni de Braxton- Hicks adı verilen yalancı doğum sancılarıdır. Bu sancılar hafif ve orta şiddetli bir eğilim gösterirler ve dinlenmeyle geçerler. Uzun süreli olmaması ve dinlenmeyle geçmesi bu sancıları doğum sancılarından ayırır. Eğer sancılar sıklaşarak şiddetini artırıyor ve uzun süre devam ediyorsa derhal doktora veya hastanelerin acil bölümüne başvurulmalıdır,  gerçek doğum sancıları veya erken doğum eyleminin belirtisi olabilir.

Kasık ağrısının başka nedenleri olabilir

Gebelikte kasık ve karın ağrısının "gebelikle ilgisi olmayan" bir nedeni de olabilir. Örneğin apandisit, safra kesesi iltihabı (kolesistit) , divertikülit, mide ülseri gibi birçok neden karın ağrısı nedeni olabilir. Bu nedenle gebelikte karın ağrısının sebebi çok dikkatli araştırılmalıdır, gebeliğe bağlı normal bir kasık ağrısı mı, gebelikle ilgili bir probleme bağlı ağrı mı, yoksa gebelikle ilgisi olmayan bir hastalığa bağlı ağrı mı ayırt edilmelidir. Tedavisi ağrının sebebine göre planlanmalıdır.                               

Acıbadem Kayseri Hastanesi Kadın Hastalıkları Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Dr. Turgut Aydın